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TUhjnbcbe - 2024/9/11 18:52:00
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夏天的夜,吃完晚饭才过了一小时,52岁的杭州大爷老张突然性情大变,还浑身发紫,恶心呕吐,大小便失禁。看到这可怕的一幕,老张家人慌了神,连忙将他送进了急诊。一番检查,医生写下诊断:亚硝酸盐中毒。而让老张发病的罪魁祸首,竟是晚饭桌上一道当地传统美食……一、饭后性情大变,成了“小紫人”“蒸双臭”是一道很有名的浙江小菜,是用臭豆腐和臭苋菜梗加在一起旺火隔水蒸熟即可食用。在当地人眼里,这道菜尽管结合了两种“臭东西”,但却是夏天里不可多得的美味佳肴。平常就喜欢美食的老张,前两天特意从菜场买回原料,趁着晚饭前蒸好,一个人吃掉了几乎满满一碗。饭后约一小时,家里人发觉老张有些怪:“突然火冒三丈,见谁都不顺眼,连喉咙都比以前响了。”撒完气的老张一直揉着肚子,叫着不舒服,不一会儿把晚饭全吐了。更没有想到的是,伴随着呕吐,他还尿了裤子,嘴唇、手指都成了紫色!此时,不管家人如何安抚,也无法平息老张一反常态的“暴脾气”。而老张越是暴躁,皮肤越发紫得厉害,还伴随着大小便失禁和呕吐,他很快就瘫软在地上。急诊科黄爱华医生在查房家人慌忙将老医院急诊室,急诊医生黄爱华接诊后,发现老张的双手手掌、口唇紫绀,乏力恶心,情绪激动,得知他当晚吃过腌制品,怀疑是亚硝酸盐中毒,第一时间开出了检查单。结果出来,证实了她的猜测。“这样的情况,我们每年都能碰到。”黄爱华医生马上为老张静脉滴注亚甲蓝注射液,终于让他转危为安。二、亚硝酸盐中毒导致身体组织缺氧“很多腌制食品中都含有亚硝酸盐,它是一种强氧化剂,被人体摄入后,它会和血液当中的血红蛋白结合,从而将氧合血红蛋白变成高铁血红蛋白,使其失去携氧能力。紧接着,身体各组织就会出现缺氧问题。”医院急诊科主任周逸丹说,老张变成了“小紫人”,其实是身体缺氧的表现。亚硝酸盐中毒,起病较急,患者时常以头晕、突如其来的性情暴躁、恶心呕吐、二便失禁、头晕黑蒙、皮肤发紫为典型表现。严重时可出现呼吸困难、肺水肿、血压下降、心律失常、惊厥等症状。“一般摄入0.3至0.5克亚硝酸盐就可能引起中毒,他吃下这么一大碗,确实太多了。”周逸丹主任补充道,医院的中毒患者大多以紫绀为主要表现,部分会出现情绪异常,但像老张这样大小便失禁的挺少见。三、这些腌制美食也是亚硝酸盐的危险地带夏季是亚硝酸盐中毒的高发时期,不仅是浙江的“蒸双臭”,全国各地都有传统的腌制美食,同样面临着亚硝酸盐的威胁。比如咱们大四川,火锅、泡菜、香肠腊肉……都是曾被四川名医“点名”的亚硝酸盐的危险地带。火锅正常火锅汤底即便久煮也不会出现亚硝酸盐含量超标的现象,但是吃火锅还会添加其他食材,如蔬菜或加工类肉制品后,会导致汤底中的亚硝酸盐含量增多。比如菠菜、苋菜、甜菜根、白萝卜、生菜等,在还原细菌或蔬菜内源性硝酸盐还原酶的作用下,硝酸盐会转化为亚硝酸盐,进入火锅汤。在加工肉类中作为食品添加剂使用的亚硝酸盐,也会在涮煮过程中进入火锅汤。很多实验的结果都显示,煮火锅的时间越久,锅里的亚硝酸盐含量会不断上升。但这并不是说喝了煮得久的火锅汤底就一定会中毒,毕竟还存在摄入的剂量问题。只要放进汤锅的菜品没质量问题,那应该还是很安全的。但是从健康层面考虑,建议喝头汤别喝尾汤,吃火锅莫打“持久战”。泡菜日常生活中,许多四川人偏爱的泡菜、香肠、卤制食品等都可能含有大量亚硝酸盐。特别是一种很多四川人夏天最喜欢、吃起来感觉很爽口下饭的——洗澡泡菜。“洗澡泡菜”就是只腌制了1~3天的泡菜。泡菜中的盐转化为亚硝酸盐需要一定时间,泡菜刚腌制后1-3天是亚硝酸盐含量最高的时期,在此时间段其含量呈现递增态势。一般情况下,从第3天开始,泡菜坛子中的氧气因为微生物的不断繁殖而耗尽,蔬菜中的硝酸盐含量由于被氧化也逐渐减少,所以泡菜中的亚硝酸盐的含量会逐渐下降并趋于一个相对稳定的数值。所以,不要吃1-3天之内的“洗澡泡菜”。泡菜腌制20天之后,亚硝酸盐含量会降到很低,变成硝酸盐。不过硝酸盐对人体也没啥好处,只是没有亚硝酸盐的危害大罢了,偶尔改改口味可以,别老吃。新闻来源:杭州日报记者柴悦颖通讯员陈旭婷综合:成都商报四川名医图片来源:RF编辑:巫山
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