前面几期跟大家介绍了耳石症的特点，那么如何治疗呢？
对了，有的朋友已经想到了，就是把掉到半规管里面的耳石再回到椭圆囊里面就可以治愈，而且立竿见影。有朋友又疑惑了，难道要做手术，把耳朵打开吗？其实根本不用，眩晕专科医师有办法，可以用变位治疗的办法，把耳石从半规管里复位回去。就是在床上翻几个身，把头转来转去，没几分钟就搞定了。还有更高大上的，在耳石复位仪上，就像做游戏一样就完成治疗了。
耳石症的治疗，主要的就是复位。就是用体位变化来使得脱落入半规管的耳石重新回到椭圆囊里面。原理是靠重力，让耳石自己回落，这样就需要特殊的体位变化。也就是在床上翻几个身。根据耳石脱落入不同的半规管，以及进入半规管后是游离可活动的还是粘附固定的，有不同的复位方法。比如后半规管耳石症有Epley和Semont两种方法。水平半规管是Gufini和改良的Gufoni法，前半规管有Yacovino法等。这些方法非常经典，技术也很成熟，效果非常好，只要耳石能回到椭圆囊，眩晕可立即消失。可以到达立竿见影的效果。
但是，复位时体位变化的同时会伴有明显的眩晕，所以复位后患者有头晕不适，甚至有眩晕加重的感觉，但这些都是一过性的。另外有的患者复位结束后，虽然眩晕的感觉消失了，但是头晕头昏的感觉持续存在，这也是很多见的，主要因为耳石症刺激了前庭系统，虽然耳石已经复位，但是双侧前庭系统仍不平衡，需要口服药物调整，再就是需要前庭康复训练。大约2-3周就可完全缓解。
有的患者手法复位效果不是很理想，比如过于肥胖，颈腰椎疾病不便翻身，高龄，可以尝试仪器复位。医院眩晕门诊引进的SRM眩晕综合诊疗仪可提供更加精准的诊断和治疗。首先，它可°全方位变化体位，不受空间及患者本身疾病的限制；其次，它观察眼震通过一个眼罩里面的微型红外高清摄像头，把图像投射到电脑上，把眼睛放大数倍来观察，另外把眼震转化为眼震电图，这样更准确，更直观。最后，它除了对耳石症有明确的诊断和治疗优势，还可完成转椅实验，治疗运动病（晕车、晕船、恐高等），协助进行前庭康复训练等功能。
前庭康复训练不仅对耳石症的后期头晕有效，对所有原因引起的前庭疾病都有效果，也就是说前庭康复训练对所有的头晕，眩晕均有明显的效果。随着年龄增长，前庭系统代偿能力不断下降，这就是小孩子喜欢玩过山车等运动剧烈的游戏，而成人尤其是老人是不能难受这种游戏的。前庭康复训练，就是每天坚持做一些动作，包括双眼协调，身体各部位协调，通过锻炼，增强前庭眼反射、前庭脊髓反射的功能，从而减轻头晕眩晕的症状，促进疾病恢复。如果没有疾病，也可以增强前庭系统的代偿能力，增加人体对前庭疾病损坏的抗病能力。
医院独家出版的前庭康复训练专著《简简单单治头晕-眩晕实用康复操》，内附光盘，真人演示，语言讲解，共7大部分，87个分解动作。由世界图书出版公司出版。医师根据患者具体情况开出训练处方，可以在家里的电脑上进行选择性的动作进行康复训练。
虽然耳石症很多见，占到所有眩晕的1/3，但不是所有的眩晕都是耳石症，特别是一些重要的严重的疾病所致的眩晕，如果认为是耳石症，会延误治疗，甚至导致患者致辞或死亡。那么哪些情况出现就要提高警惕，及时就诊呢？
医院眩晕门诊的专家们总结出的鉴别中枢性眩晕（有严重后果的眩晕）和周围性眩晕最简单有效的方法——“5S危重眩晕甄别法”，如果出现这五种情况，一定要提高警惕，这可不是闹着玩呢，估计脑子里出问题了，延误诊治，后果不堪设想。那么这5S是什么呢？他们分别是五个以S开头的英文单词：
第一个S——Strength，试试力量好不好，肢体无力会偏瘫，颜面无力口眼歪。
第二个S——Sense，查查感觉行不行，肢体颜面有麻木，尤怕出现在两边。
第三个S——Swallow，体味吞咽顺不顺，吞咽食物不顺畅，喝口凉水都会呛。
第四个S——Speak，听听说话清不清，语言表达太费劲，构音障碍语含混。
第五个S——Seeing，有复视，把一个看成2个，明明就是一百元，偏偏看成两百块！
作者简介：刘鹏，男，医院神经内三科，副主任医师，医学博士。医院眩晕门诊负责人。医院医务处处长助理。中国医药教育协会眩晕专业委员会青委会常委。医院学会眩晕医学专业委员会委员。中国睡眠研究会睡眠障碍专业委员会委员。中国医疗保健国际交流促进会睡眠医学分会委员。陕西省保健协会营养保健专业委员会委员。北京市自然科学基金评审及验收专家。医院神经科深造1年，诊断了我国首例“家族性转甲蛋白相关性眼-软脑膜淀粉样变”，被评为“医院优秀进修医师”。年度获医院“优秀个人”称号；医院副院长1年。获陕西省科学技术二等奖1项；主持首都医科大学国家重点学科开放课题1项；主持省级科研项目3项，参与国家自然科学基金1项、国家体育总局课题1项、省部级科研项目7项；获医院“新技术新业务”2项；独立撰写专著1部、参编专著2部；发表核心期刊论文30余篇，SCI收录5篇。长期从事神经内科疾病的临床及科研工作。特别在眩晕/头晕类疾病、睡眠障碍、认知功能障碍、脑血管病及神经介入方面有深入研究和丰富的临床经验。
★专长方向:
1.头晕/眩晕;
2.睡眠障碍；
3.认知功能障碍;
4.脑血管病及神经介入。
★出诊时间:
周四下午神内三科专家门诊
周五上午眩晕门诊专科门诊
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主编：李锐（主任医师）
副主编：张李娜（主治医师）
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